血小板减少是指血液中血小板计数低于正常范围的一种病症。正常成人外周血中血小板计数一般在(100~300)×10⁹/升,如果低于100×10⁹/升就属于血小板减少。
血小板减少的常见原因
自身免疫因素:比如免疫性血小板减少症,机体免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板破坏过多。这种情况在儿童和成人中都可能发生,儿童急性免疫性血小板减少症多发生在病毒感染之后。药物因素:某些药物也可能引起血小板减少,像抗生素中的氯霉素、磺胺类药物等,抗肿瘤药物中的环磷酰胺等,都有可能导致血小板数量降低。
血小板减少的症状表现
皮肤瘀点瘀斑:患者的皮肤会出现许多小的红色或紫色斑点,也就是瘀点,还可能形成瘀斑,常见于四肢等部位。比如不小心碰撞后,更容易出现青紫的斑块。黏膜出血:可能出现鼻出血、牙龈出血等情况。鼻出血比较常见,有时候轻轻一擤鼻子就会有鼻血;牙龈出血则在刷牙时容易发生。严重时还可能出现消化道出血、尿血等情况。
血小板减少的诊断方法
血常规检查:这是最基本的检查方法,通过血常规可以直接看到血小板的计数情况,初步判断是否存在血小板减少的问题。骨髓穿刺检查:如果血常规提示血小板减少,往往需要做骨髓穿刺。通过抽取骨髓液来观察骨髓中巨核细胞的数量、形态等情况,有助于明确血小板减少是由于生成减少还是破坏过多等原因引起的。例如,免疫性血小板减少症患者骨髓中巨核细胞数量正常或增多,但形态有异常。
