高血压患者在服药的情况下，血压仍高达160mmHg，可能有以下原因：
1.未按时服药：有些高血压患者可能会忘记服药，或者不按医嘱服药，导致血压控制不理想。
2.服药时间不当：有些高血压患者可能在服药时间上存在问题，例如在血压高峰期前服药，或者在血压高峰期后服药，都会影响药效。
3.饮食因素：高盐、高脂、高糖的饮食会导致血压升高，患者在服药期间应注意饮食健康。
4.情绪因素：紧张、焦虑、愤怒等情绪会导致血压升高，患者在服药期间应保持心情愉悦。
5.缺乏运动：缺乏运动可导致体重增加，进而导致血压升高，患者在服药期间应适当运动。
6.其他疾病：有些高血压患者可能同时患有其他疾病，如糖尿病、肾病等，这些疾病会影响血压的控制。
7.药物副作用：有些降压药物可能会导致血压下降不理想，患者在服药期间应注意观察药物的副作用。
如果高血压患者在服药的情况下，血压仍高达160mmHg，应及时就医，医生会根据患者的具体情况进行调整治疗方案。