乳房上面骨头疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为胸骨旁的疼痛，有时会累及乳房上面的骨头。疼痛可能是钝痛、刺痛或灼痛，在深呼吸、咳嗽或运动时加重。肋软骨炎的原因可能与感染、创伤、自身免疫性疾病等有关。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、肺部疾病等引起。
3.乳房疾病：乳房本身的疾病也可能引起乳房上面骨头疼，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等。这些疾病通常还会伴有乳房的其他症状，如肿块、红肿、溢液等。
4.心脏疾病：虽然乳房上面骨头疼与心脏疾病的相关性较小，但在某些情况下，如心肌梗死、心绞痛等，疼痛可能会放射到胸部和乳房区域。心脏疾病引起的疼痛通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、出汗等。
5.外伤：胸部的外伤，如肋骨骨折、软组织损伤等，也可能导致乳房上面骨头疼。
6.其他原因：其他可能导致乳房上面骨头疼的原因包括神经痛、肌肉劳损、强直性脊柱炎等。
如果出现乳房上面骨头疼，尤其是疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状时，应及时就医。医生会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如X线、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因，并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有乳房疾病家族史的人等，乳房上面骨头疼可能需要特别关注。这些人群可能更容易出现乳房相关的问题，应定期进行乳房检查，并咨询医生的建议。
总之，乳房上面骨头疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑病史、症状和检查结果来明确原因。及时就医并接受专业的诊断和治疗是非常重要的。