气滞血瘀黄褐斑主要是由于人体气血运行不畅，瘀血阻滞于面部肌肤所致。从中医角度看，长期的情绪抑郁、焦虑等不良情志因素是重要诱因，约有60%以上的气滞血瘀黄褐斑患者存在不同程度的情绪问题。
情志因素的影响
长期抑郁焦虑：当人长期处于抑郁、焦虑状态时，会影响肝脏的疏泄功能，肝主疏泄，若疏泄失常，就会导致气机郁滞，进而影响血液运行，使得气血瘀滞于面部，逐渐形成黄褐斑。比如一些长期工作压力大、精神高度紧张的人群，患气滞血瘀黄褐斑的概率相对较高。情绪波动大：突然的情绪剧烈波动，如暴怒等，也会打破气血的正常运行，引起气滞血瘀。短时间内的强烈情绪刺激，会使气血逆乱，瘀阻于面部经络，从而引发黄褐斑。
生活习惯方面
作息不规律：长期熬夜会影响人体的气血生成与运行。正常情况下，夜间是人体气血回流、脏腑休息调养的时间，熬夜会打乱这个节奏，导致气血生成不足且运行不畅，久而久之就可能出现气滞血瘀黄褐斑。研究发现，经常熬夜的人患气滞血瘀黄褐斑的风险比作息规律者高40%以上。缺乏运动：运动量过少会使气血运行缓慢，容易形成气滞血瘀。人体需要通过运动来促进气血流通，长期不运动，气血就会在体内淤积，面部肌肤得不到充足气血的滋养，就容易长黄褐斑。
外部环境因素
寒冷刺激：寒冷的天气会使人体血管收缩，影响血液循环。当面部受到寒冷刺激时，气血运行更加不畅，容易导致气滞血瘀，从而诱发或加重黄褐斑。在寒冷季节，气滞血瘀黄褐斑的发生率会有所上升。紫外线照射：过度的紫外线照射会损伤面部肌肤，导致肌肤气血运行受阻。紫外线会使肌肤产生炎症反应，影响气血的正常运行，长期受紫外线照射的部位更容易出现气滞血瘀黄褐斑。有调查显示，长期从事户外工作且不注意防晒的人群，气滞血瘀黄褐斑的发病几率比注重防晒者高50%左右。