刷牙时牙龈疼，通常是由以下原因引起的：
1.牙龈炎或牙周炎：这是最常见的原因之一。牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑和牙结石引起。刷牙时，牙刷的摩擦可能会刺激发炎的牙龈，导致疼痛。牙周炎则是更严重的牙龈疾病，可能导致牙齿松动和脱落。
2.牙龈损伤：刷牙时用力过猛、使用硬毛牙刷或不正确的刷牙方法可能会导致牙龈损伤，引起疼痛。
3.口腔其他问题：口腔溃疡、口腔黏膜炎症、龋齿等口腔问题也可能导致刷牙时牙龈疼痛。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、贫血等，可能影响口腔健康，导致牙龈疼痛。
如果刷牙时经常出现牙龈疼痛，建议采取以下措施：
1.保持良好的口腔卫生：每天早晚刷牙，使用软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，彻底清洁口腔。定期使用牙线和漱口水，有助于去除牙菌斑和食物残渣。
2.定期洗牙：定期到口腔科洗牙，去除牙结石和牙菌斑，有助于预防牙龈疾病。
3.避免刺激：避免使用刺激性的漱口水或牙膏，避免食用辛辣、酸性食物和饮料，减少对牙龈的刺激。
4.就医检查：如果牙龈疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈出血、口臭、牙齿松动等，应及时就医，进行口腔检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
总之，刷牙时牙龈疼可能是多种原因引起的，保持良好的口腔卫生是预防和缓解牙龈疼痛的重要措施。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。