小孩膝盖疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.生长痛：小孩在生长发育过程中，骨骼和肌肉生长较快，可能会导致膝盖周围的肌肉和韧带牵拉，引起疼痛。这种疼痛通常发生在夜间，腿部无明显红肿，且通过休息和按摩可缓解。
2.外伤：小孩在活动中可能会发生膝盖外伤，如扭伤、摔倒等，导致膝盖疼痛、肿胀和活动受限。
3.感染：膝盖部位的感染，如滑膜炎、骨髓炎等，也会引起疼痛。此外，一些全身性感染疾病，如猩红热、败血症等，也可能导致膝盖疼痛。
4.关节炎：儿童也可能患有关节炎，如类风湿性关节炎、幼年特发性关节炎等，可导致膝盖红肿、疼痛、活动受限。
5.其他原因：髌骨软化症、半月板损伤、骨骺炎等也可能引起小孩膝盖疼。
如果小孩出现膝盖疼，家长可以采取以下措施：
1.观察疼痛的情况：包括疼痛的部位、性质、持续时间、是否伴有其他症状等。
2.休息：让小孩减少活动，避免剧烈运动，多休息。
3.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在膝盖上，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
4.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛持续不缓解、加重，或伴有其他异常症状，如发热、皮疹、关节畸形等，应及时带小孩就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确疼痛的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，小孩的膝盖疼可能是一些严重疾病的表现，因此家长不能忽视。如果对小孩的膝盖疼有疑虑，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，在日常生活中，家长应注意给小孩提供均衡的饮食，保证足够的钙质摄入，同时鼓励小孩多进行户外活动，增强体质。