1、病因:
原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,可能由于先天性甲状腺激素合成障碍、甲状腺手术、碘131治疗后、自身免疫性甲状腺炎、抗甲状腺药物等原因导致。
继发性甲减:因垂体TSH分泌减少所致,可能由于垂体瘤、垂体手术或放疗、下丘脑病变、TRH缺乏等原因导致。
周围性甲减:由于甲状腺激素受体缺陷所致,此类甲减较为罕见。
2、症状:
代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥发凉、毛发稀疏、干枯等。
心血管系统:心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液等。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长、不孕;男性阳痿、性欲减退等。
血液系统:贫血。
3、治疗方法:
左甲状腺素钠替代治疗:是甲减的基本替代疗法,补充生理剂量的甲状腺素,维持正常的甲状腺功能。
病因治疗:针对甲减的病因进行治疗,如桥本甲状腺炎所致的甲减,需避免摄入含碘食物。
4、注意事项:
定期复查:甲减患者需要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。
合理饮食:适当增加碘的摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜等富含膳食纤维的食物,以免影响甲状腺激素的合成。
适当运动:避免过度劳累,保持适量的运动。
保持心情愉悦:避免紧张、焦虑等不良情绪。
注意保暖:避免寒冷刺激,尤其是在冬季。
