儿童高烧40度属于比较危急的情况，需立即采取措施降温。首先要尽快给孩子降温，可以先选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药，一般用药后0.5 - 1小时左右体温会开始下降。
及时物理降温辅助
解开衣物： 要松开孩子的衣物，这样能帮助散热，让孩子身体能更好地将热量散发出去。比如把孩子身上厚重的外套脱掉，只穿轻薄的衣物。温水擦拭： 用32 - 34℃的温水给孩子擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10 - 15分钟左右，能帮助散热降温。
及时就医排查原因
感染因素排查： 高烧40度很可能是感染引起的，像细菌感染、病毒感染等都可能导致。比如细菌感染可能引发肺炎、尿路感染等，病毒感染可能有流感病毒等引起的相关疾病，需要及时就医通过血常规等检查来明确感染类型。非感染因素排查： 除了感染，还有非感染因素也可能导致高烧，比如川崎病等，也需要通过医生的详细检查来排除这些情况。
观察孩子状态很重要
精神状态： 密切观察孩子的精神状态，如果孩子除了高烧还出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等情况，要马上就医。比如孩子本来活泼好动，现在一直无精打采，就要引起重视。其他伴随症状： 同时要留意孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。如果有咳嗽可能提示呼吸道问题，呕吐腹泻可能是肠胃方面的问题，皮疹可能与某些感染性疾病或过敏等有关，这些都能帮助医生更好地判断病情。