晚上体温高不一定是怀孕。一般来说，女性怀孕后基础体温会有所升高，但仅通过晚上体温高不能确诊怀孕。正常女性的基础体温在排卵后会升高0.3~0.5℃左右，持续到月经前1~2天或月经第一天下降。不过，引起晚上体温高的原因有很多，比如感染性疾病，像感冒、肺炎等，身体感染病原体后，免疫系统被激活，会导致体温升高，晚上可能更为明显；还有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也会出现体温异常，包括晚上体温高的情况。
怀孕导致晚上体温高的特点
排卵与体温关系： 女性排卵后，黄体分泌孕激素，会使基础体温升高。如果是怀孕了，这种因孕激素升高导致的体温升高会持续存在。一般怀孕后体温升高会维持在37℃左右，比平常基础体温高一些。伴随其他怀孕表现： 除了体温变化，怀孕还可能伴有停经、恶心、呕吐、乳房胀痛等表现。但这些表现不是特异性的，不能仅靠晚上体温高和这些表现就判定怀孕，需要进一步检查。
感染性疾病致晚上体温高的情况
感冒引起： 普通感冒多由病毒感染引起，患者除了晚上体温高，还会有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。一般普通感冒病程在1周左右，体温可能会反复升高，晚上时身体机能相对稳定状态下，体温可能更易偏高。肺炎导致： 肺炎患者晚上体温高较为常见，同时还会有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。肺炎的病原体多样，如细菌、病毒、支原体等，不同病原体引起的肺炎症状略有差异，但晚上体温升高是常见表现。
自身免疫性疾病致晚上体温高
系统性红斑狼疮： 这是一种自身免疫性疾病，患者晚上体温高往往是慢性过程，还会伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。病情活动时体温升高更明显，而且这种体温异常会反复出现，需要通过相关自身抗体检查等才能明确诊断。其他自身免疫病： 比如类风湿关节炎，也可能出现晚上体温高的情况，同时有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情不同阶段症状轻重不一，但体温异常是其中一个表现。