晚上体温高不一定是怀孕。一般来说，女性怀孕后基础体温会有所升高，但仅通过晚上体温高来判断是否怀孕并不准确。正常女性的基础体温在排卵后会升高0.3~0.5℃，如果怀孕了，这种高温状态会持续18天以上。但引起晚上体温高的原因有很多，比如感染性疾病，像细菌、病毒等引起的感染，在晚上可能体温会有波动升高；还有自身免疫性疾病等也可能导致体温异常。
其他可能导致晚上体温高的原因
感染性因素：
细菌感染：当身体受到细菌感染时，比如肺炎链球菌引起的肺炎，患者可能会出现晚上体温升高的情况。像大叶性肺炎患者，体温可高达39~40℃，呈稽留热型，也就是体温恒定地维持在39~40℃的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。病毒感染：例如流感病毒引起的流行性感冒，患者除了有发热症状外，还常伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状，晚上体温也可能升高，一般体温在38~39℃左右，部分患者可更高。
自身免疫性疾病：
类风湿关节炎：这是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病。患者会出现关节肿胀、疼痛、畸形等表现，同时也可能伴有发热，一般为低热，但有时晚上体温也会有所波动升高，还可能伴有晨僵现象，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，持续时间一般超过1小时。系统性红斑狼疮：这是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病，患者可出现发热、皮疹、关节痛等症状，晚上体温也可能升高，皮疹多为对称性分布，以面部蝶形红斑较为典型。
怀孕引起体温高的特点
怀孕后由于孕激素的作用，基础体温会升高。一般排卵后基础体温上升，若受孕成功，孕激素持续升高，体温会维持在高温相状态。通常这种体温升高是相对稳定的，比平常基础体温升高0.3~0.5℃，而且会持续较长时间，比如超过18天。但要确诊怀孕不能仅靠体温，还需要结合月经情况、早早孕试纸检测、血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检查等。比如月经推迟后用早早孕试纸检测呈阳性，或者到医院抽血检查血HCG升高，才可以确定怀孕。同时，怀孕引起的体温高一般不会伴有其他明显的感染症状等，而如果是其他原因引起的体温高，往往会有相应的伴随症状。