拇指指甲中间凹陷可能是营养不良、扁平苔藓、灰指甲、湿疹等原因所致，可以通过补充营养、药物治疗、手术治疗、日常护理等方式进行改善，建议及时就医。具体分析如下：
1.营养不良：如果长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏维生素、蛋白质等营养物质，从而引起指甲营养不良，出现指甲中间凹陷的情况。患者可以通过调整饮食结构，多吃一些富含维生素、蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，同时还可以遵医嘱服用多维元素片、维生素B族等药物进行治疗。
2.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可能与免疫因素、感染因素、遗传因素等有关。患者可能会出现指甲变薄、凹陷、纵嵴等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，同时还可以通过光疗、激光等方式进行治疗。
3.灰指甲：灰指甲是由皮肤癣菌感染甲板所致，患者可能会出现指甲增厚、变色、凹陷等症状。患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬、伊曲康唑等。如果病情比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗。
4.湿疹：湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传因素、免疫因素、环境因素等有关。患者可能会出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状，同时还可能会累及指甲，导致指甲出现凹陷、增厚等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，同时还可以通过紫外线光疗等方式进行治疗。
5.其他：拇指指甲中间凹陷还可能与外伤、银屑病等原因有关。
患者在治疗期间需要注意保持指甲清洁卫生，避免长时间泡水，同时还需要注意避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。患者可以适当食用一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，同时还可以适当食用一些富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。