后背中间痛可能由多种原因引起。比如肌肉劳损较为常见，长期保持不良姿势，像久坐、久站或者过度劳累，都可能导致后背中间的肌肉疲劳、紧张，进而引发疼痛，这种情况在长期伏案工作的人群中较为多见。
肌肉骨骼问题
姿势不良导致：长时间弯腰驼背、伏案工作等不良姿势，会使后背中间的肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易引发疼痛。比如每天伏案工作超过6小时，后背中间肌肉就更容易出现劳损疼痛。脊柱病变引起：像强直性脊柱炎，多见于青少年，病情发展可能会出现后背中间疼痛，且早晨起床时疼痛较明显，活动后可稍有缓解。还有腰椎间盘突出症，当椎间盘退变、纤维环破裂等，可能会刺激周围神经，也可能引发后背中间牵涉痛。
内脏疾病牵涉
心脏疾病：少数情况下，心肌缺血等心脏问题可能会表现为后背中间痛，尤其是心肌梗死，除了心前区疼痛外，还可能放射至后背中间部位，但这种情况相对少见，不过一旦出现需高度重视。胆道疾病：胆囊炎、胆结石等胆道疾病发作时，也可能牵涉到后背中间疼痛，同时还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
外伤因素
急性外伤：如果后背中间受到外力撞击，比如摔倒时背部着地、重物砸到后背等，可能会导致局部软组织损伤甚至骨折，从而引起疼痛，一般有明确的外伤史可寻。慢性劳损积累：长期从事重体力劳动，后背中间肌肉、韧带等反复受到牵拉，也会逐渐出现疼痛，是一种慢性的损伤积累过程。