晚上咳嗽导致睡不着觉，可能是生理因素、环境因素、疾病因素等原因引起的。可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.生理因素：如睡前吃过多、过甜或过咸的食物，或吸入刺激性气体等，都可能导致晚上咳嗽，影响睡眠。这种情况下，一般不需要特殊治疗，调整饮食和生活习惯即可。建议在睡前2~3小时避免进食，避免吸烟和吸入二手烟，保持室内空气湿润等。
2.环境因素：如卧室温度过低、空气干燥等，也可能刺激呼吸道，引起咳嗽。可以通过调整卧室温度和湿度来缓解症状，如使用加湿器等。
3.疾病因素：
上呼吸道感染：如感冒、鼻炎等，可能导致鼻部分泌物倒流，刺激咽喉部，引起咳嗽。这种情况下，需要积极治疗原发疾病，如使用抗感冒药、抗过敏药等。
咳嗽变异性哮喘：以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，多在夜间或凌晨发作或加重。可以使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物进行治疗。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉部，也可能引起咳嗽。可以使用抑酸药、促胃肠动力药等进行治疗。
其他：如慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等，也可能导致晚上咳嗽。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用梨、枇杷、百合等润肺止咳的食物。