大阴唇外侧长硬疙瘩可能由多种原因引起。比如前庭大腺囊肿，这是比较常见的情况，前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚形成囊肿，若囊肿较小且无感染，可能无明显症状，若囊肿较大，可能有坠胀感。
可能的原因一：前庭大腺相关问题
前庭大腺囊肿： 多是前庭大腺管开口被堵塞，分泌物积聚导致。一般囊肿较小的时候可能没什么感觉，要是囊肿变大，可能会感觉到外阴有坠胀感。如果合并感染，就会出现红、肿、热、痛等症状，还可能会化脓。前庭大腺脓肿： 往往是前庭大腺囊肿继发感染引起的。开始的时候是局部红肿热痛，随着病情发展，疼痛会加剧，囊肿会逐渐增大，还可能伴有发热等全身症状。
可能的原因二：毛囊炎
毛囊感染引发： 大阴唇外侧的毛囊受到细菌等病原体感染时，就会出现长硬疙瘩的情况。通常是单个毛囊受累，开始的时候是红色的丘疹，慢慢会变成丘疹性脓疱，周围有红晕，伴有疼痛。比如平时不注意外阴清洁，或者局部摩擦等，都可能诱发毛囊炎。卫生状况影响： 如果不经常清洗外阴，或者穿紧身不透气的内裤，会使局部皮肤的透气性变差，细菌容易滋生，增加毛囊炎的发生几率。
可能的原因三：脂肪瘤
脂肪异常堆积： 是由成熟的脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生在身体有脂肪的部位。大阴唇外侧也可能长出脂肪瘤，一般是单个的，质地比较软，也有的摸起来比较硬，生长缓慢，通常没有明显的症状，但是如果瘤体较大，可能会有局部的不适感。自身脂肪代谢因素： 目前认为可能与个体的脂肪代谢异常有关，不过具体的发病机制还不是完全明确。