什么是病理性黄疸症状

病理性黄疸是指新生儿出生后24小时内出现皮肤、巩膜黄染,且黄疸程度较重,血清胆红素浓度超过一定数值的情况。一般足月儿血清胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,就可能是病理性黄疸。

黄疸出现时间与程度特点

出现时间早: 正常生理性黄疸大多在出生后2-3天出现,而病理性黄疸通常在出生后24小时内就会显现,这是与生理性黄疸的明显区别之一。比如有的宝宝出生后十几小时皮肤就开始发黄。程度较重: 病理性黄疸的皮肤黄染往往比较严重,可涉及全身,而且黄疸会迅速加重,短时间内面色、巩膜等黄染范围扩大且颜色加深。像面部皮肤明显发黄,逐渐蔓延到躯干、四肢等部位。

伴随症状表现

精神状态改变: 宝宝可能会出现精神萎靡、嗜睡,对吃奶反应差等情况。如果是新生儿病理性黄疸,严重时还可能出现拒奶,这是因为黄疸影响了宝宝的神经系统功能。其他伴随症状: 部分病理性黄疸可能伴有其他症状,比如溶血性黄疸可能会有贫血表现,宝宝面色苍白;感染引起的病理性黄疸可能伴有发热、反应差等感染相关症状,像体温升高但精神不佳等。

不同病因相关表现

溶血性黄疸: 常见于母婴血型不合等情况,除了黄疸表现外,可能会有母婴血型不符的情况,而且宝宝可能会有肝脾肿大等表现。例如ABO血型不合引起的溶血性黄疸,宝宝出生后黄疸出现早且进展快。感染性黄疸: 多由细菌、病毒等感染引起,除黄疸外,会有感染相关的症状,如呼吸道感染可能伴有咳嗽、流涕,消化道感染可能有腹泻等症状,同时宝宝可能有发热、精神差等表现。比如宝宝因肺炎导致感染性黄疸,会有肺炎的相关症状同时伴有黄疸加重。阻塞性黄疸: 多由胆道畸形等原因引起,宝宝除了黄疸外,可能会有大便颜色变浅,甚至呈灰白色,同时肝脏可能会有不同程度的肿大等表现。像先天性胆道闭锁引起的阻塞性黄疸,宝宝大便颜色会逐渐变浅。