后背长大疙瘩且很痒，可能与以下原因有关。
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年的面部、前胸、后背等部位。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，伴有不同程度的瘙痒、疼痛等症状。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。此外，内分泌失调、饮食不当、作息不规律、压力过大等也可能导致痤疮的发生。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，好发于前胸、后背、颈部等部位。马拉色菌毛囊炎可表现为半球形丘疹，有时可挤出白色豆渣样物质，伴有瘙痒、疼痛等症状。马拉色菌毛囊炎的发生与多汗、皮脂分泌旺盛、长期使用糖皮质激素等因素有关。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病，可发生于任何年龄、任何部位。湿疹的主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒、疼痛等症状。湿疹的发生与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的一种皮肤病，好发于腹股沟、会阴、臀部、肛周等部位。体癣可表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒、疼痛等症状。体癣的发生与直接或间接接触真菌感染有关。
5.其他：后背长大疙瘩且很痒还可能与其他疾病有关，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤等。
如果后背长大疙瘩且很痒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒、吸烟等。