患者在脑梗好后能说话，很多患者在脑梗死的急性期间，因为影响了语言的中枢，或者导致患者出现舌瘫问题会出现语言的笨拙，说话含糊不清或者完全性失语，听、理解障碍。
此时情况下要积极治疗原发性脑血管疾病，如果在短期内使患者的脑血管血流恢复通畅，患者的脑细胞、脑神经功能可以完全恢复，患者说话的问题可以完全缓解，不遗留有后遗症。
如果患者梗塞的面积比较大，通过治疗后仍然说话不清楚或者有失语的症状存在。在患者的恢复期要通过语言的康复训练来帮助恢复一部分，患者通过积极的锻炼后能形成脑神经功能的重塑，说话的症状可能会有所好转。
但一部分患者可能仍然会有说话不清、语言笨拙或者失语症状存在。