肚子坠胀总想解大便可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.结直肠炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和刺激，引起坠胀感和便意。此外，还可能伴有腹痛、腹泻、脓血便等症状。建议及时就医，进行相关检查（如结肠镜检查）以明确诊断，并接受相应的治疗。
2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，患者常有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，且症状与情绪、饮食等因素有关。治疗主要包括调整饮食、生活方式，以及使用药物（如解痉药、止泻药等）缓解症状。
3.肠道肿瘤：某些肠道肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，也可能导致肚子坠胀和总想解大便的感觉。此外，还可能伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状。对于年龄较大、有肠道肿瘤家族史或其他高危因素的人群，应特别关注这些症状，及时进行结肠镜检查等进一步检查以排除肿瘤的可能。
4.其他原因：除了上述疾病，肚子坠胀总想解大便还可能与消化不良、肠道寄生虫感染、盆腔疾病等有关。
需要注意的是，对于长期存在或伴有其他症状的肚子坠胀总想解大便，应及时就医，进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查，以明确原因并采取相应的治疗措施。此外，在就医之前，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、长期服用药物的患者等，肚子坠胀总想解大便可能需要特别关注。孕妇应及时告知医生，以便进行适当的检查和处理。老年人可能存在更多的健康问题，需要综合考虑其他症状和身体状况。长期服用药物的患者可能需要调整药物剂量或种类。
总之，肚子坠胀总想解大便可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。及时就医、明确原因并采取相应的治疗措施是关键。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防和缓解肠道问题。