乳腺癌术后5个月胳膊疼痛，可能与以下原因有关。
1.手术创伤：手术过程中，腋窝处的淋巴结可能被清扫，导致局部的皮肤、皮下组织和肌肉受到损伤，从而引起疼痛。这种疼痛通常在术后几周内逐渐减轻，但也可能持续数月。
2.放疗副作用：如果在术后进行了放疗，放射线可能会对周围的组织造成损伤，引起炎症和疼痛。这种疼痛通常在放疗结束后数周内出现，并可能持续数月。
3.上肢淋巴水肿：乳腺癌术后，上肢的淋巴回流可能会受到影响，导致上肢肿胀和疼痛。这种情况通常在术后数周或数月内出现，并可能逐渐加重。
4.肩关节活动受限：术后长时间限制上肢活动，可能会导致肩关节周围的肌肉、肌腱和韧带变得僵硬和紧张，从而引起疼痛和活动受限。
5.其他原因：如颈椎病、肩周炎、神经痛等，也可能导致胳膊疼痛。
如果胳膊疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在术后恢复期间，应注意保持上肢的适当活动，避免过度劳累和受伤，注意保暖，避免上肢受寒。