大牙黑了可能是龋齿、牙髓坏死、外源性色素沉着等原因所致，可以通过口腔检查、X线等方式进行诊断，根据具体病因选择合适的治疗方法，具体如下：
1.龋齿：如果大牙黑了是龋齿所致，需要及时就医。医生会根据龋齿的严重程度进行治疗，如去除龋坏组织、填充修复等。治疗期间需要注意口腔卫生，避免食用过多的甜食和酸性食物，定期进行口腔检查。
2.牙髓坏死：如果大牙黑了是牙髓坏死所致，需要进行根管治疗。治疗期间需要注意避免用患侧咀嚼，避免食用辛辣、刺激性食物，同时需要注意口腔卫生。
3.外源性色素沉着：如果大牙黑了是外源性色素沉着所致，需要通过洗牙等方式进行治疗。治疗期间需要注意避免吸烟、饮茶等，同时需要注意口腔卫生。
总之，大牙黑了需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时，患者在治疗期间需要注意口腔卫生，避免食用过多的甜食和酸性食物，定期进行口腔检查。