高血压分为原发性和继发性，原发性高血压病因不明，占高血压患者的多数；继发性高血压由某些特定疾病引起。
一、原发性高血压
原发性高血压病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。遗传因素起一定作用，若家族中有高血压患者，个体患病风险可能增加。环境方面，长期高盐饮食、精神压力大等都可能诱发。常见于中老年人，生活不规律、肥胖者更易患。
二、继发性高血压
- 肾脏疾病引起：如肾小球肾炎等肾脏病变，会影响肾脏对水钠的调节，导致血压升高。这类患者除高血压外，常伴有肾脏相关症状，如蛋白尿等。
- 内分泌疾病导致：像原发性醛固酮增多症，是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起水钠潴留，血压升高。患者会有低血钾等表现。
- 血管疾病引发：主动脉缩窄等血管结构异常疾病，会影响血液正常流动，造成血压升高。多在较年轻时发病，可能有上肢血压高、下肢血压低等特征。
- 其他原因：某些药物也可能引起血压升高，如长期服用避孕药等。妊娠也可能导致继发性高血压，称为妊娠高血压综合征，对母婴健康有影响。
对于继发性高血压，找到原发病因并治疗，部分患者血压可恢复正常；而原发性高血压需长期规范治疗控制血压，生活中要注意低盐饮食、适量运动、保持心情舒畅等，以降低心脑血管疾病等并发症风险。尤其老年人、有家族病史者等需更密切关注血压变化，特殊人群如孕妇患高血压更要谨慎处理，遵循专业医疗建议。