五个月宝宝有痰，家长可以这样做帮助排痰：
1.拍背法：可促进宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出。具体做法是：将宝宝竖着抱起，拍背后背，由下往上，从外向内。拍背时力度要适中，每次拍5-10分钟，每天拍2-3次。
2.饮水法：多喝水可使痰液稀释，容易咳出。五个月的宝宝每次喝30-50ml即可，每天可多喂几次。
3.蒸汽法：将沸水倒入碗或杯子中，抱起宝宝，让其口鼻对着水蒸气呼吸，可使痰液变稀，缓解咳嗽。但要注意防止烫伤宝宝。
4.药物法：在医生的指导下，给宝宝使用祛痰或化痰的药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
需要注意的是，如果宝宝咳嗽、有痰的症状持续时间较长或加重，或出现发热、呼吸急促等异常情况，应及时就医，以免延误病情。