大肠黑变病是否严重，取决于具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因：大肠黑变病的严重程度与病因有关。如果是由于长期服用泻药（如蒽醌类药物）引起的，通常是可逆的，停止服用泻药后，黑变病可能会逐渐减轻或消失。然而，如果病因是其他疾病（如炎症性肠病、结肠癌等），则需要进一步治疗原发疾病，大肠黑变病的严重程度也会相应增加。
2.症状：一些患者可能没有明显症状，而另一些患者可能会出现腹痛、腹胀、便秘等症状。症状的严重程度也会影响对疾病的评估。
3.并发症：大肠黑变病可能会增加结肠癌的风险。此外，严重的黑变病还可能导致肠道狭窄、肠梗阻等并发症。
4.检查结果：医生会通过结肠镜检查来评估大肠黑变病的严重程度，包括病变的范围、程度和形态等。同时，还可能会进行其他检查，如组织病理学检查，以排除其他潜在的肠道疾病。
基于以上因素，医生会综合评估大肠黑变病的严重程度，并制定相应的治疗方案。一般来说，治疗方法包括：
1.去除病因：如果大肠黑变病是由于服用泻药引起的，医生会建议停止服用泻药，并选择其他治疗方法。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，有助于改善便秘症状。
3.治疗并发症：如果出现腹痛、腹胀等症状，医生可能会给予相应的药物治疗。如果出现肠道狭窄或肠梗阻等并发症，可能需要手术治疗。
4.定期复查：医生会建议患者定期进行结肠镜检查，以监测病情的变化。
需要注意的是，大肠黑变病虽然不是一种危及生命的疾病，但也不能忽视。患者应积极配合医生的治疗，并遵循医生的建议进行饮食调整和定期复查。此外，如果对大肠黑变病的治疗或病情有任何疑问，应及时与医生沟通。