手上长老年斑的原因主要与皮肤老化、紫外线照射、遗传因素、内分泌失调等有关。具体如下：
1.皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢会逐渐减缓，角质层会逐渐增厚，从而导致老年斑的出现。
2.紫外线照射：长期暴露在紫外线下会导致皮肤中的自由基增加，从而加速皮肤老化，形成老年斑。
3.遗传因素：手上长老年斑也可能与遗传因素有关，如果家族中有长老年斑的人，那么自己长老年斑的几率也会增加。
4.内分泌失调：内分泌失调可能会导致身体的代谢功能紊乱，从而影响皮肤的正常代谢，形成老年斑。
5.其他因素：一些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能会导致手上长老年斑。
手上长老年斑一般不会对身体健康造成太大的影响，但是会影响皮肤的美观。如果老年斑影响了美观，可以考虑通过激光祛斑、冷冻祛斑等方法进行治疗。同时，在日常生活中，需要注意皮肤的保养，避免长时间暴露在紫外线下，保持皮肤的清洁和湿润，多吃一些富含维生素C和维生素E的食物，有助于预防和减少老年斑的形成。