18三体综合征风险率是1:868是低风险，一般不需要进行进一步的产前诊断，但需要结合孕妇的年龄、孕周、胎儿超声软指标等综合判断。
18三体综合征是一种偶发性疾病，胎儿的发病率约为1/6000~1/8000，孕妇的年龄是影响18三体综合征发生率的重要因素。随着孕妇年龄的增加，胎儿发生18三体综合征的风险也会增加。当风险率为1:868时，孕妇的年龄可能相对较小，胎儿发生18三体综合征的风险较低。然而，唐氏筛查的结果只是一种概率评估，并不能确诊胎儿是否患有18三体综合征。如果孕妇的年龄较大、有不良孕产史、家族中有染色体异常患儿等情况，即使唐氏筛查结果为低风险，也需要进一步进行产前诊断，如无创DNA检测或羊水穿刺等，以排除胎儿染色体异常的可能。
此外，胎儿超声软指标也是评估胎儿是否存在染色体异常的重要指标之一。如果超声检查发现胎儿有心脏、肾脏等结构异常，或颈项透明层增厚等情况，也需要进一步进行产前诊断。
总之，当唐氏筛查结果为1:868时，孕妇需要结合自身情况和医生的建议，综合判断是否需要进一步进行产前诊断。如果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。同时，孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，定期进行产前检查，以保障自身和胎儿的健康。