舍曲林是什么药

舍曲林是什么药

舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物。

适应证

抑郁症：舍曲林可用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。多项临床研究表明，舍曲林能够有效改善抑郁症患者的情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。例如，一些对照试验显示，服用舍曲林的患者在抑郁症状评分上有显著改善。

强迫症：舍曲林也被批准用于治疗强迫症。对于强迫症患者，舍曲林可以减轻其强迫观念和强迫行为的严重程度。研究发现，使用舍曲林治疗一段时间后，患者的强迫症状如反复洗手、反复检查等会有所缓解。

作用机制

舍曲林通过抑制突触前神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁和抗强迫的作用。5-羟色胺是一种与情绪、认知和行为调节密切相关的神经递质，其浓度的改变会影响人的心理状态。

特殊人群注意事项

儿童和青少年：儿童和青少年使用舍曲林时需要特别谨慎。有研究发现，部分青少年使用舍曲林后可能出现自杀意念等情绪方面的变化。所以在儿科使用时，需要密切监测患者的情绪变化，优先考虑非药物干预措施，如心理治疗等，仅在必要时且经过严格评估后才考虑使用舍曲林。

老年人：老年人使用舍曲林时，由于其肝肾功能可能有所减退，药物的代谢和排泄会受到影响，因此需要根据个体情况调整剂量，并且要密切观察药物的不良反应，如可能出现的嗜睡、头晕等情况，因为老年人对药物不良反应的耐受性较差。

妊娠期和哺乳期妇女：妊娠期妇女使用舍曲林需要权衡利弊。目前虽然没有确凿证据表明舍曲林会导致胎儿畸形等严重问题，但仍需要在医生的严格评估下使用。哺乳期妇女使用舍曲林时，药物可能会通过乳汁分泌，对婴儿产生影响，也需要医生根据具体情况判断是否使用及采取相应措施。