孩子痰咳不出来，家长可以采取以下措施：
1.拍背法：
空心掌叩击：使手掌呈空心状，利用腕力快速有节奏地叩击孩子的背部，从肺底部到肺叶，由外向内，从下向上，促使痰液松动咳出。
拍背时间：餐前30分钟或餐后2小时为宜，每次拍背5~10分钟，每天拍2~3次。
2.饮水法：
多喝温热的白开水：可以使痰液变稀，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。
适量饮用梨水：梨具有润肺止咳的功效，适量饮用梨水可以缓解咳嗽症状。
3.蒸汽法：
深呼吸：让孩子深吸气，然后缓慢呼气，重复多次，以帮助清除痰液。
蒸汽吸入：将热水倒入杯子中，让孩子口鼻对着杯子口，吸入热蒸汽，每次持续5~10分钟，每天2~3次。
4.药物治疗：
祛痰药：如氨溴索、氨溴特罗等，可以稀释痰液，促进痰液咳出。
支气管扩张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可以舒张支气管，缓解咳嗽症状。
抗生素：如果孩子咳嗽是由细菌感染引起的，需要使用抗生素进行治疗。
需要注意的是，如果孩子咳嗽症状持续不缓解或出现发热、喘息等症状，应及时就医，以免延误病情。同时，家长应保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘等刺激，让孩子多休息，有助于身体恢复。