皮肤干燥起皮的原因较为多样，主要与皮肤自身保湿功能异常、外界环境影响以及一些疾病因素等有关。
一、皮肤自身保湿机制相关原因
1. 皮脂分泌减少
皮肤的皮脂腺会分泌油脂，起到滋润皮肤的作用。随着年龄增长，皮脂腺功能逐渐衰退，分泌的油脂量减少，就容易导致皮肤干燥起皮。例如，老年人的皮肤往往比年轻人更易干燥起皮，就是因为其皮脂腺功能减退。- 说明：皮脂腺是皮肤附属结构之一，负责分泌皮脂。
2. 角质层水分流失
角质层是皮肤的外层，具有锁水功能。当皮肤角质层的天然保湿因子含量减少时，就会影响其锁水能力，导致水分流失，引起皮肤干燥起皮。比如长期处于空调房间，空气干燥，会加速皮肤角质层水分流失。
二、外界环境因素影响
1. 气候干燥
在秋冬季节，空气湿度较低，皮肤表面的水分容易蒸发，从而导致皮肤干燥起皮。像北方的冬季，气候普遍干燥，很多人会出现皮肤干燥的情况。- 说明：空气湿度是指空气中水汽的含量，低湿度环境会使皮肤失水加快。
2. 过度清洁
频繁使用碱性过强的肥皂、洗面奶等清洁产品，会破坏皮肤表面的皮脂膜，使皮肤的屏障功能受损，进而出现干燥起皮现象。例如有些人为了清洁彻底，每天多次使用强力洁面产品，容易导致皮肤干燥。
三、疾病因素导致
1. 特应性皮炎
这是一种慢性炎症性皮肤病，患者皮肤屏障功能异常，容易出现皮肤干燥、瘙痒、起皮等症状。特应性皮炎在儿童中的发病率相对较高，与遗传等因素有关。- 说明：特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的皮肤疾病。
2. 鱼鳞病
这是一组遗传性角化障碍性皮肤疾病，主要表现为皮肤干燥、伴有鱼鳞状脱屑。其发病是由于遗传因素导致皮肤角质化异常，使得皮肤水分流失增加，出现干燥起皮等症状。
日常养护方面
- 要注意皮肤的保湿，可使用温和的保湿护肤品，如含有甘油、透明质酸等成分的面霜、身体乳等。洗澡时避免水温过高，时间不宜过长，尽量选择温和的沐浴产品，洗完澡后及时涂抹保湿产品。
- 食疗调理：可以多摄入一些富含维生素A、维生素E的食物，维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性，富含维生素A的食物有胡萝卜、南瓜等；维生素E具有抗氧化作用，能保护皮肤免受自由基损伤，坚果、植物油等富含维生素E。
- 医疗干预：如果皮肤干燥起皮情况较为严重，如出现大片脱屑、皲裂等，应及时就医。医生可能会根据具体情况开具一些保湿的药膏，如尿素乳膏等，或者针对相关疾病进行治疗。
特殊人群建议
- 儿童：儿童皮肤较为娇嫩，选择儿童专用的温和护肤品。避免让儿童过度清洁皮肤，在干燥季节更要加强皮肤保湿。如果儿童皮肤干燥起皮伴有瘙痒等不适，要及时就医，排查是否为特应性皮炎等疾病。
- 老年人：老年人皮脂腺功能减退，更要注重皮肤保湿。可适当增加保湿护肤品的使用频率。同时，老年人的饮食要注意营养均衡，保证摄入足够的维生素等营养物质来维持皮肤健康。
- 孕妇：孕妇皮肤干燥起皮时，要选择孕妇专用的温和护肤品，避免使用含有刺激性成分的产品。一般不建议自行使用药物治疗，若情况严重需在医生指导下进行处理。
参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
《中医内科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
Q：皮肤干燥起皮和缺水是一回事吗？
A：不完全是一回事。皮肤干燥起皮有多种原因，缺水是其中一个因素，但皮肤自身的保湿功能异常、外界环境影响、疾病等也会导致皮肤干燥起皮，而单纯缺水只是其中一个可能的诱因。
Q：用热水洗澡会加重皮肤干燥起皮吗？
A：会的。热水会破坏皮肤表面的皮脂膜，使皮肤的锁水能力下降，加速皮肤水分流失，从而加重皮肤干燥起皮的情况。
Q：皮肤干燥起皮可以用香皂洗澡吗？
A：不建议。香皂一般碱性较强，会损伤皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥起皮加重，应选择温和的沐浴产品。
Q：儿童皮肤干燥起皮能涂成人的护肤品吗？
A：不建议。儿童皮肤与成人皮肤不同，成人护肤品的成分可能不适合儿童皮肤，容易对儿童皮肤造成刺激，应选择儿童专用的温和护肤品。
Q：皮肤干燥起皮吃维生素C有帮助吗？
A：维生素C对皮肤健康有一定好处，它具有抗氧化等作用，有助于维持皮肤的正常代谢，但仅靠吃维生素C可能不足以完全解决皮肤干燥起皮问题，还需要结合其他保湿等措施。
Q：皮肤干燥起皮会传染吗？
A：一般不会。皮肤干燥起皮大多是由于自身皮肤因素、环境因素或疾病等引起，并非由具有传染性的病原体导致，所以通常不具有传染性。
Q：皮肤干燥起皮需要天天涂保湿霜吗？
A：可以根据皮肤情况来定。如果皮肤比较干燥，建议每天适当涂抹保湿霜来保持皮肤水分，但如果皮肤情况有所改善，可适当调整使用频率，但一般保持定期涂抹能更好地维持皮肤水分。
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