脾脏血管瘤是否严重，主要取决于肿瘤的大小、数量、生长速度以及是否有并发症等因素。一般来说，大多数脾脏血管瘤是良性的，不会对身体造成严重危害。但如果血管瘤较大，可能会出现破裂出血、贫血、腹痛等症状，甚至危及生命。
脾脏血管瘤的症状主要有以下几种：
1.腹部肿块：多数脾脏血管瘤患者在腹部可触及肿块，质地柔软，无压痛。
2.疼痛：少数患者可出现腹部隐痛或胀痛。
3.出血：当血管瘤破裂出血时，患者可出现腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者可导致休克。
4.贫血：长期慢性出血可导致患者贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
5.血小板增多：脾脏血管瘤可导致血小板增多，从而增加血栓形成的风险。
对于脾脏血管瘤的治疗，主要包括以下几种方法：
1.观察：对于较小的脾脏血管瘤，无明显症状者，可定期进行超声检查，观察肿瘤的大小、形态变化。
2.手术治疗：当脾脏血管瘤直径大于5厘米，或出现明显症状，或有破裂出血风险时，应考虑手术治疗。手术方法包括脾脏部分切除术、脾脏切除术等。
3.介入治疗：对于不能耐受手术或不愿手术的患者，可选择介入治疗，通过血管内栓塞的方法将血管瘤闭塞。
4.药物治疗：一般用于辅助治疗，如缓解疼痛、贫血等症状。
总之，脾脏血管瘤的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行综合评估。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，定期进行体检，有助于早期发现和治疗脾脏血管瘤。