大拇指总麻木可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.正中神经受压：正中神经在手腕部受到压迫，如长时间使用鼠标、键盘，或手腕部受伤、骨折等，可能导致大拇指麻木。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、神经营养药等），严重者可能需要手术治疗。建议避免长时间使用手腕部，保持正确的姿势，注意手腕部保暖。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的，可能导致大拇指麻木、无力等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。建议及时就医，明确诊断，根据病情选择合适的治疗方法。
3.颈椎病：颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出等原因导致的，可能压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。建议及时就医，进行颈椎影像学检查，明确诊断，根据病情选择合适的治疗方法。
4.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能导致周围神经病变，引起手指麻木、疼痛等症状。治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善微循环等。建议糖尿病患者定期进行神经病变筛查，及时发现和治疗。
5.其他原因：如肘管综合征、腕管综合征、脑血管疾病等也可能导致大拇指麻木。
总之，大拇指总麻木可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，针对病因进行治疗。同时，患者在治疗期间需要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。