儿童早上起床咳嗽可能由多种原因引起，以下是一些常见情况。
一、呼吸道分泌物刺激
夜间睡眠时，呼吸道会产生一定分泌物，早上起床后体位改变，分泌物刺激呼吸道引发咳嗽。这是因为睡眠中气道处于相对静止状态，分泌物积聚，起床活动后刺激呼吸道神经导致咳嗽。
二、室内环境因素
室内空气干燥、有灰尘、过敏原等都可能导致儿童早上起床咳嗽。干燥空气会使呼吸道黏膜干燥，容易受刺激；灰尘、尘螨、花粉等过敏原会引起呼吸道过敏反应，从而出现咳嗽症状。比如室内空气湿度较低时，就可能出现这种情况。
三、上呼吸道感染恢复期
儿童若之前有上呼吸道感染，在恢复期可能仍会有早上起床咳嗽的情况。感染虽已控制，但呼吸道黏膜修复需要时间，早上起床时可能因呼吸道稍有不适而咳嗽。
四、胃食管反流
儿童食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流。夜间平躺时，胃酸等胃内容物易反流至食管，早上起床后体位变化可能刺激咽喉，引发咳嗽。尤其是进食过多后立即睡眠的儿童更易发生。
对于儿童早上起床咳嗽，家长要观察室内环境，保持适宜湿度，定期清洁室内。若咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸急促等，应及时就医，以便明确原因并采取相应措施。同时，要注意儿童的饮食，避免睡前过多进食，以减少胃食管反流的发生风险。