药流不干净不想清宫可能会有以下后遗症：
1.持续出血：药流后如果子宫内有残留组织，可能会导致持续出血。出血量可能会因人而异，有时可能会很少，但也有可能会很多，甚至引起贫血。
2.感染：药流不干净可能会增加感染的风险。残留的组织可能成为细菌的滋生地，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。
3.月经不调：药流对子宫内膜有一定的损伤，如果不干净，可能会影响子宫内膜的修复，导致月经周期紊乱、经血量异常等。
4.宫腔粘连：如果残留物长期存在，可能会引起宫腔粘连，影响子宫的正常功能，导致不孕或习惯性流产。
5.其他并发症：在极少数情况下，药流不干净还可能导致其他严重的并发症，如大出血、子宫穿孔等。
需要注意的是，每个人的身体状况和药流情况都不同，不是所有药流不干净的人都会出现上述后遗症。如果对药流后是否干净存在疑虑，或者出现异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况评估是否需要清宫，并提供相应的治疗建议。
此外，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。同时，按照医生的建议进行复查，以确保身体恢复良好。如果决定进行药流，应在医生的指导下进行，并严格遵守注意事项。如果对药流有任何疑问或担忧，应提前与医生沟通，以便做出明智的决策。