小孩腿疼膝盖疼可能是生长痛、外伤、感染、免疫性疾病、骨骼疾病等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.生长痛：小孩骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛。这种疼痛多发生于夜间，疼痛部位主要在大腿股前侧，小腿腓肠肌，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般不会很剧烈，不需要特殊治疗，可以通过休息、按摩、热敷等方式缓解。
2.外伤：小孩活动量大，容易发生跌打损伤、碰撞等，导致膝盖或腿部受伤，引起疼痛。如果疼痛明显，需要及时就医，进行X光等检查，以确定是否有骨折等损伤，并采取相应的治疗措施。
3.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能引起小孩腿疼膝盖疼，比如滑膜炎、骨髓炎、关节炎等。除了疼痛，还可能伴有发热、局部红肿等症状。需要根据感染的类型和严重程度，选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。
4.免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等免疫性疾病也可能累及关节，导致疼痛、肿胀等症状。这类疾病需要使用免疫抑制剂或激素进行治疗，同时要注意预防并发症。
5.骨骼疾病：佝偻病、骨软骨瘤、骨肉瘤等骨骼疾病也可能引起小孩腿疼膝盖疼。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的，除了腿疼，还可能伴有多汗、夜惊、方颅等表现。骨软骨瘤是一种良性肿瘤，通常不需要治疗，但如果肿瘤较大，影响了关节活动或有恶变的可能，需要手术切除。骨肉瘤是一种恶性肿瘤，需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。
总之，小孩腿疼膝盖疼的原因复杂多样，需要引起重视。如果疼痛持续时间较长、程度较重、伴有其他症状或经过休息和处理后没有缓解，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，家长要注意观察小孩的情况，避免过度活动和受伤，保持营养均衡，多晒太阳，预防维生素D缺乏和骨骼疾病的发生。