卵巢囊肿7cm是否需要手术治疗，不能一概而论，需要综合考虑囊肿的性质、症状、患者年龄等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.囊肿持续存在：经过多次复查，卵巢囊肿的大小没有变化，甚至增大，或者原来的生理性囊肿持续存在超过3个月，可能需要手术治疗。
2.囊肿较大：囊肿直径超过5cm，或者引起明显的腹胀、腹痛、性交痛等症状，可能需要手术治疗。
3.怀疑恶变：B超或其他检查提示卵巢囊肿有恶变的可能，如实性、乳头状、血流丰富等，需要手术治疗。
4.有生育要求：卵巢囊肿可能影响卵巢功能，导致排卵障碍或不孕。如果有生育要求，手术治疗可以去除囊肿，提高受孕机会。
需要注意的是，对于一些特殊情况，如绝经后妇女发现卵巢囊肿、有卵巢癌家族史等，即使囊肿较小，也可能需要手术治疗。此外，手术治疗的方式包括腹腔镜手术和开腹手术，具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。
在决定是否手术治疗之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，以及其他治疗选择的利弊。同时，患者还需要注意定期复查，监测囊肿的大小和变化情况。如果出现囊肿破裂、扭转等急腹症症状，应及时就医。