刷牙时恶心呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.慢性咽炎：咽部黏膜受到刺激时，可能会引起恶心呕吐感。刷牙时，牙刷或牙膏刺激咽部可能导致这种反应。
2.反流性食管炎：胃酸反流到食管和口腔时，会刺激咽部，引起恶心呕吐。
3.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，引起恶心呕吐。
4.口腔问题：某些口腔问题，如牙龈炎、牙结石等，可能导致刷牙时不适感，进而引起恶心。
5.其他因素：怀孕、药物副作用、消化系统疾病等也可能导致刷牙时恶心呕吐。
如果刷牙时经常出现恶心呕吐，建议采取以下措施：
1.保持良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持口腔清洁。
2.调整刷牙方式：使用软毛牙刷，避免过度用力刷牙，减少对咽部的刺激。
3.改变刷牙时间：尝试在饭后一段时间刷牙，避免空腹刷牙。
4.注意饮食：避免食用辛辣、酸性、油腻食物，以及咖啡、茶等刺激性饮料。
5.治疗潜在疾病：如果恶心呕吐与其他健康问题相关，如咽炎、反流性食管炎等，应及时就医进行治疗。
6.心理调适：通过放松技巧、运动、冥想等方式减轻心理压力。
需要注意的是，如果恶心呕吐症状严重或持续时间较长，影响生活质量，建议咨询医生或牙医进行进一步评估和建议。对于孕妇、老年人或有其他特殊健康状况的人群，刷牙时恶心呕吐可能需要特别关注，应及时就医以确保自身健康。