右肝小低密度灶严不严重，需要结合多种因素来判断，以下是可能的情况：
1.良性病变：
肝囊肿：大多数为先天性，生长缓慢，无明显症状，一般无需治疗，定期复查即可。
血管瘤：为肝脏最常见的良性肿瘤，多无明显症状，较小的血管瘤通常无需治疗，定期复查即可；较大的血管瘤可能会引起腹胀、腹痛等症状，需要进行治疗，治疗方法包括手术切除、介入治疗等。
局灶性结节性增生：是一种良性病变，一般无明显症状，无需治疗，定期复查即可。
2.恶性肿瘤：
肝癌：早期多无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。肝癌的治疗方法包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗等。
转移瘤：多由其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏所致，可无明显症状，也可出现肝区疼痛、腹胀、黄疸等症状。治疗方法主要是针对原发病灶进行治疗，同时进行保肝、止痛等对症治疗。
除了上述情况外，右肝小低密度灶还可能是其他原因引起的，如肝脓肿、肝包虫病等。因此，发现右肝小低密度灶后，需要进一步进行检查，如肝功能、甲胎蛋白、乙肝五项、丙肝抗体、肝脏增强CT或磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。