什么叫做儿童的腺样体肥大?儿童腺样体肥大怎么保守治疗

一、什么叫做儿童的腺样体肥大

腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶部与后壁交界处,严重的腺样体肥大是小儿阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。儿童腺样体肥大指腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。

二、儿童腺样体肥大怎么保守治疗

1.药物治疗:鼻用糖皮质激素,可减轻局部炎症反应,如糠酸莫米松鼻喷雾剂;孟鲁司特钠,适用于伴有过敏性鼻炎、哮喘等情况,能减轻气道炎症。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或2.3%的高渗盐水,进行鼻腔雾化、滴注或冲洗,可改善症状、刺激鼻黏膜黏液纤毛活性和增加清除速率、改善鼻腔局部微环境。

3.针对基础疾病治疗:若因反复上呼吸道感染导致,提高儿童免疫力很关键。保证充足睡眠,婴幼儿每天1216小时,学龄前儿童1012小时,学龄儿童911小时。合理饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质。适当运动,如散步、慢跑等。若存在变应性鼻炎等基础疾病,积极控制,远离过敏原。

三、特殊人群提示

1.低龄儿童:用药需格外谨慎,因器官发育不完善,药物不良反应风险高。鼻腔冲洗时要注意操作轻柔,避免呛咳。若使用鼻用糖皮质激素,需严格遵医嘱,防止长期使用影响生长发育。

2.有基础疾病儿童:如患有哮喘,腺样体肥大可能加重气道阻塞,使哮喘控制难度增加。除积极治疗腺样体肥大,要更严格控制哮喘,定期复诊调整治疗方案。若有先天性心脏病等,睡眠呼吸暂停可能加重心脏负担,需密切关注心脏功能。