脚趾甲有横纹凹凸不平，可能与以下原因有关：
1.营养不良：如果长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏维生素、矿物质等营养物质，从而影响指甲的正常生长，出现指甲横纹凹凸不平的情况。此外，患有消化系统疾病、慢性消耗性疾病等，也可能导致营养吸收障碍，引起指甲营养不良。
2.真菌感染：如果指甲受到真菌感染，可能会引起灰指甲，导致指甲增厚、变色、变形，出现横纹凹凸不平等症状。
3.甲床损伤：指甲受到挤压、碰撞等外力损伤，可能会导致甲床受损，影响指甲的正常生长，出现指甲横纹凹凸不平的情况。
4.其他：银屑病、扁平苔藓等疾病，也可能导致指甲出现异常。
如果脚趾甲有横纹凹凸不平，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.补充营养：如果是营养不良引起的，建议多吃一些富含维生素、矿物质的食物，如蔬菜、水果、坚果等。同时，也可以在医生的指导下服用一些维生素、矿物质补充剂。
2.抗真菌治疗：如果是真菌感染引起的，需要使用抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬、酮康唑等。具体用药方法需要根据医生的建议进行。
3.治疗原发病：如果是其他疾病引起的，需要积极治疗原发病，如银屑病、扁平苔藓等。
4.注意护理：平时要注意保护指甲，避免受到挤压、碰撞等外力损伤。同时，要保持指甲的清洁卫生，避免感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果脚趾甲有横纹凹凸不平的情况持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。