手关节里痒可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，当手部接触某些刺激性物质或过敏原时，可能在数小时至数天内出现手关节附近皮肤瘙痒、红斑等表现。
一、过敏因素导致
接触性过敏： 日常生活中，手部接触到如洗洁精、肥皂、某些金属（像镍）、化妆品等过敏原，就可能引发手关节周围皮肤及关节相关组织的过敏反应，出现瘙痒症状。一般脱离过敏原后，症状可能会在数天内逐渐缓解，但严重时可能需要使用抗过敏药物干预。食物过敏： 个别人群对某些食物过敏，如海鲜、坚果等，在过敏反应发作时，也可能出现手关节里痒的情况，通常还会伴有皮肤红斑、皮疹等其他过敏表现，且可能伴随全身其他部位的不适。
二、关节炎相关原因
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，除了手关节里痒外，还会出现手关节肿胀、疼痛、僵硬，尤其在早晨起床时明显，症状可能会持续数周甚至更长时间。病情会逐渐进展，若不及时治疗，可能导致关节畸形。骨关节炎： 多见于中老年人，手关节长期磨损等原因可引发骨关节炎，也可能出现手关节里痒的感觉，同时伴有手关节疼痛、活动受限，活动时关节可能有摩擦感，随着病情发展，手关节会逐渐变形。
三、皮肤疾病影响
湿疹： 手部湿疹可导致手关节里痒，皮肤表现多样，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，皮疹可对称分布，病情容易反复发作，瘙痒程度时轻时重，在接触刺激性物质、受热等情况下，瘙痒往往会加重。真菌感染： 如手癣，由皮肤癣菌感染引起，常单侧手部发病，先出现水疱，干燥后脱屑，可蔓延到手关节周围，伴有瘙痒，时间久了皮肤会增厚、粗糙，真菌镜检或培养可发现致病真菌。