乙肝小三阳患者可以生孩子，但需要注意以下几点。
1.进行全面的肝功能检查：在备孕前，应进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声等，以了解肝脏的功能状况。如果肝功能正常，乙肝病毒DNA定量较低，通常可以考虑生育；如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量较高，需要先进行治疗，待肝功能恢复正常或病毒复制得到控制后再考虑生育。
2.选择合适的怀孕时机：如果乙肝小三阳患者处于疾病活动期，即肝功能异常、乙肝病毒DNA定量较高时，怀孕可能会加重肝脏负担，导致病情恶化。因此，建议在肝功能稳定、病情控制良好的情况下怀孕。此外，在备孕前应咨询医生，了解抗病毒治疗对怀孕的影响。
3.采取母婴阻断措施：乙肝小三阳患者可以通过母婴阻断措施降低乙肝病毒传播给胎儿的风险。具体措施包括在怀孕后期（7、8、9月）注射乙肝免疫球蛋白，新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，并按照计划接种乙肝疫苗。
4.密切监测肝功能和乙肝病毒载量：在怀孕期间，应定期进行肝功能检查和乙肝病毒载量检测，以及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。
5.注意个人卫生：乙肝小三阳患者在日常生活中应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时，应避免过度劳累、饮酒等，保持良好的生活习惯。
6.医生指导下分娩：在分娩时，应告知医生自己的乙肝病史，以便医生采取相应的措施，减少新生儿感染乙肝病毒的风险。
7.产后注意事项：新生儿在出生后应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按照计划进行后续接种。乙肝小三阳患者应避免母乳喂养，以减少乙肝病毒传播的风险。同时，应注意个人卫生，避免与新生儿密切接触。
总之，乙肝小三阳患者可以生孩子，但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理，采取相应的母婴阻断措施，以确保母婴安全。