乙肝小三阳患者可以生孩子，但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理。
乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，但乙肝病毒DNA载量较低或检测不到。对于乙肝小三阳患者，能否生孩子需要考虑以下几个因素：
肝功能：在备孕前，应进行肝功能检查，确保肝脏功能正常。如果肝功能异常，可能会增加孕期并发症的风险。
乙肝病毒载量：乙肝病毒载量的检测可以了解病毒的复制情况。如果病毒载量较高，可能会增加母婴传播的风险。
肝脏疾病进展情况：医生会评估肝脏的炎症程度和纤维化情况，以确定肝脏疾病的进展情况。
孕期管理：如果乙肝小三阳患者肝功能正常，且肝脏疾病稳定，通常可以在孕期进行密切的监测和管理。包括定期产检、肝功能检测、乙肝病毒载量监测等。
分娩方式：乙肝小三阳患者可以选择自然分娩，但在分娩过程中，医生会采取措施减少新生儿感染乙肝的风险。
新生儿免疫预防：新生儿在出生后12小时内会接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝感染。
需要注意的是，乙肝小三阳患者在备孕和孕期应遵循医生的建议，进行规范的治疗和管理。此外，乙肝小三阳患者的伴侣应进行乙肝五项检查，如没有感染乙肝，应接种乙肝疫苗。
总之，乙肝小三阳患者可以生孩子，但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理，以确保母婴安全。如果对乙肝小三阳的生育问题有任何疑问，建议咨询专业的肝病医生和妇产科医生。