脑卒中的一二三级预防区别主要在于预防的重点和策略不同。
一级预防是指预防脑卒中的发生，主要针对具有脑卒中危险因素的人群，如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟等。通过控制这些危险因素，可以降低脑卒中的发病风险。具体措施包括：
1.健康的生活方式：保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。
2.控制危险因素：如高血压患者应控制血压，糖尿病患者应控制血糖，高血脂患者应控制血脂等。
3.定期体检：定期进行身体检查，及时发现和治疗潜在的健康问题。
二级预防是指在发生过脑卒中的患者中，采取措施预防再次脑卒中的发生。主要措施包括：
1.控制危险因素：继续控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，同时注意预防其他脑卒中的危险因素，如心房颤动等。
2.药物治疗：使用抗血小板药物或抗凝药物预防血栓形成，降低脑卒中的复发风险。
3.康复治疗：进行康复训练，提高患者的生活自理能力和生活质量。
三级预防是指在脑卒中发生后，采取措施减少残疾和死亡率，提高患者的生活质量。主要措施包括：
1.康复治疗：继续进行康复训练，帮助患者恢复功能，提高生活自理能力。
2.预防并发症：预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症的发生。
3.心理治疗：关注患者的心理健康，提供心理支持和帮助。
综上所述，脑卒中的一二三级预防各有侧重点，需要采取综合措施进行预防。对于具有脑卒中危险因素的人群，应早期进行干预，预防脑卒中的发生；对于已经发生过脑卒中的患者，应采取积极的预防措施，减少再次脑卒中的发生，提高生活质量。同时，定期体检、健康的生活方式、控制危险因素等也是预防脑卒中的重要措施。