蛀牙已经蛀空了是否难拔，取决于蛀牙的具体情况。一般来说，如果蛀牙只是部分牙体组织损坏，牙根和牙周组织健康，拔牙相对较容易；但如果蛀牙已经导致牙根严重破坏或牙周炎等并发症，拔牙可能会更复杂，难度也会增加。
蛀牙是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，会逐渐破坏牙齿的结构，导致牙齿龋坏。当蛀牙已经蛀空时，意味着牙齿的大部分组织已经受损，只剩下一个薄弱的外壳。在这种情况下，拔牙的难度主要取决于以下几个因素：
1.牙根的健康状况：如果牙根仍然健康，没有明显的松动或吸收，拔牙相对较容易。但如果牙根已经受到严重破坏，拔牙可能会更加困难，因为牙根可能会与周围的组织粘连，增加拔牙的难度和风险。
2.牙周组织的情况：牙周组织包括牙龈和牙槽骨，如果牙周组织健康，拔牙过程中可以更好地控制牙齿的移动和避免损伤周围组织。但如果存在牙周炎等疾病，拔牙可能会更加复杂，需要进行额外的牙周治疗。
3.牙齿的位置和形态：某些位置的牙齿，如智齿，由于其特殊的位置和形态，拔牙可能会更具挑战性。
4.患者的健康状况：患者的整体健康状况也会影响拔牙的难度。如果存在其他健康问题，如心脏病、糖尿病等，拔牙可能需要更加谨慎。
在决定是否拔牙时，医生通常会进行详细的口腔检查和评估，包括拍摄X光片等影像学检查，以了解蛀牙的具体情况和周围组织的状况。医生会根据评估结果，制定个性化的治疗方案，包括拔牙或其他治疗方法。
对于一些严重的蛀牙，拔牙可能是必要的步骤。拔牙后，医生会根据情况进行适当的处理，如缝合伤口、给予抗生素等，以促进愈合和预防感染。
需要注意的是，拔牙是一种有创的操作，可能会引起一定的不适和疼痛。在拔牙后的恢复期间，患者需要注意口腔卫生，避免食用刺激性食物，按照医生的建议进行护理和用药。
如果您对蛀牙或拔牙有任何疑问，建议咨询专业的口腔医生，他们可以根据您的具体情况提供准确的建议和治疗方案。同时，定期进行口腔检查和清洁，保持良好的口腔卫生习惯，是预防蛀牙和其他口腔问题的重要措施。