膀胱癌的药物治疗需根据病情等因素来定，常用的控制药物有化疗药物等。例如，膀胱灌注化疗药物包括表柔比星等，可通过向膀胱内灌注药物来抑制肿瘤细胞生长。
常用的控制药物类型
化疗药物： 像吉西他滨联合顺铂等化疗方案中的药物可用于膀胱癌的全身化疗，能抑制肿瘤细胞的增殖。其中顺铂是一种常见的铂类化疗药物，通过与DNA结合，破坏其结构和功能来发挥抗癌作用。靶向药物： 例如厄达替尼，它是针对特定基因突变的靶向药物，可作用于膀胱癌相关的特定分子靶点，从而抑制肿瘤的生长和进展。不过这类药物的使用需要检测患者是否存在相应的靶点突变。
不同分期膀胱癌的用药差异
非肌层浸润性膀胱癌： 术后常需进行膀胱灌注化疗，除了表柔比星，还可能用到丝裂霉素等药物。一般每周灌注一次，持续数周后改为每月灌注，需持续数月甚至更长时间，具体方案根据患者情况而定。肌层浸润性膀胱癌： 通常先进行新辅助化疗，常用的方案有MVAC（甲氨蝶呤、长春新碱、多柔比星、顺铂）等，通过术前化疗缩小肿瘤，为手术创造更好的条件。
药物使用的注意事项
副作用方面： 化疗药物可能会引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用。比如顺铂可能导致肾功能损害，使用时需要大量补液来水化，以减轻对肾脏的影响。靶向药物也可能有特定的副作用，如厄达替尼可能引起眼部毒性等，用药期间需要密切监测相关指标。特殊人群： 对于老年患者，由于其肝肾功能可能有所减退，在使用药物时需要更加谨慎，要根据肝肾功能调整药物剂量或选择合适的药物。而孕妇则绝对不能使用这些抗肿瘤药物，因为会对胎儿造成严重损害。