人乳头瘤病毒45型阳性是否严重不能一概而论，多数情况下人体自身免疫系统可在一定时间内清除病毒，约60% - 90%的一过性感染可在1 - 2年内自然清除。
感染后的转归情况
多数可自行清除： 大部分人感染人乳头瘤病毒45型后，免疫系统能发挥作用，大约有60% - 90%的一过性感染会在1 - 2年内依靠自身免疫力将病毒清除，并不一定会导致严重的病变。少数可能持续感染： 少部分人可能会出现持续感染的情况，但也不一定马上就会引发严重问题，持续感染一段时间后才有可能逐步发展为宫颈上皮内病变等。
相关检查及监测
宫颈TCT检查： 需要配合进行宫颈液基细胞学检查（TCT），通过观察宫颈细胞的形态等情况来初步判断宫颈是否有异常改变。如果TCT检查结果正常，那即使人乳头瘤病毒45型阳性，也不用过于紧张，但需要定期复查，一般建议6 - 12个月复查一次人乳头瘤病毒和TCT。阴道镜检查： 若TCT检查结果有异常，或者人乳头瘤病毒持续感染超过1年以上，可能就需要进行阴道镜检查，通过阴道镜直接观察宫颈、阴道等部位的上皮情况，必要时还会取组织进行病理活检，以明确是否有病变发生。
生活方面的注意事项
增强免疫力： 要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，一般成年人每天建议7 - 8小时的睡眠时间。还要均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，像新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。同时，要适度运动，每周可以进行3 - 5次有氧运动，每次运动30分钟以上，比如快走、慢跑等，以提高身体的免疫力，帮助机体更好地应对病毒感染。避免交叉感染： 在感染人乳头瘤病毒45型期间，要注意避免性生活传播给他人，同时也要注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁，但要注意不要过度清洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群平衡。