慢性肾脏病四期比较严重。
慢性肾脏病是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月。根据肾小球滤过率（GFR）将慢性肾脏病分为5期，CKD4期的GFR为15-29ml/min·1.73m2。
在CKD4期，患者的肾脏已经受到了严重的损害，GFR明显下降，会出现一系列并发症，如代谢性酸中毒、高钾血症、钠水潴留、钙磷代谢紊乱、肾性贫血等，还可能会出现恶心、呕吐、乏力、皮肤瘙痒、记忆力减退、注意力不集中等症状，严重影响患者的生活质量和健康状况。
此外，CKD4期也是心血管疾病的高危人群，心血管疾病的死亡率明显高于普通人群。因此，对于CKD4期的患者，需要积极进行治疗，包括控制血压、血糖、血脂，纠正贫血、电解质紊乱等，同时要注意饮食和休息，避免劳累和感染，以延缓肾脏病的进展，预防并发症的发生。