乳房变大胀痛可能由多种原因引起，如青春期发育、月经周期影响、怀孕、乳腺疾病等。
青春期发育
青春期时，体内激素水平变化，乳腺开始发育，可出现乳房变大胀痛，这是正常的生理现象，一般随着青春期结束会有所缓解，女性青春期较为常见。
月经周期影响
月经前体内激素波动，乳腺组织水肿，会导致乳房变大胀痛，月经来潮后，激素水平恢复，胀痛多可减轻，女性在月经周期中较易出现。
怀孕
怀孕后，体内激素大量变化，为哺乳做准备，乳腺增生，乳房会变大且伴有胀痛，这是正常的孕期生理反应，育龄期有怀孕可能的女性需留意。
乳腺疾病
如乳腺增生，会出现乳房胀痛、结节或肿块，乳房可变大，还有乳腺炎等疾病也可能导致乳房变大胀痛，这种情况需及时就医检查。