乳头突然增大伴疼痛的原因包括正常情况和病理性情况。正常情况如处于发育期、月经期前或妊娠期，因激素水平升高致乳腺管充盈、扩张，引起乳头变化和轻微疼痛，无需特殊处理。病理性情况如下：
一、乳头炎症：外力碰撞、挤压等导致破损、皲裂后细菌感染可引发乳头炎症，除乳头增大伴疼痛外，还伴有红肿、渗出、化脓等现象，可应用抗炎药物治疗。
1.外力因素：如碰撞、挤压等对乳头造成损伤。
2.感染表现：出现红肿、渗出甚至化脓。
二、乳腺增生：主要因雌、孕激素比例失调致乳腺实质增生过度或复旧不全，腺体增生、充血、水肿会使乳头部增大、疼痛，常伴有单侧或双侧乳房内大小不一、质韧的单个或多个结节及局部触痛，肿块或疼痛多呈周期性发作，月经前明显，月经后减轻。
1.发病原因：雌孕激素比例失衡。
2.症状特点：乳房有结节、触痛，疼痛具周期性。
三、乳头肿瘤：如乳头湿疹样癌，肿瘤侵犯乳管致乳头突然增大、疼痛，随肿块增大还可致乳房局部隆起、皮肤表面凹陷、乳头扁平，需及时进行乳腺超声、钼靶或核磁等检查确诊并采取相应治疗措施。
1.具体病症：乳头湿疹样癌。
2.相关症状：乳头变化以及乳房的其他表现。
总之，当出现乳头突然增大伴疼痛时，要关注是否存在上述各种情况，日常注意局部卫生，勤洗澡、勤换内衣，同时避免摄入酒精、咖啡、辣椒等刺激食物，有助于症状缓解。若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确原因并进行针对性治疗。