外阴上长个粉刺可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺堵塞：外阴部的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺口堵塞，就可能形成粉刺。这种情况通常不需要特殊治疗，注意保持外阴清洁，避免挤压粉刺，以免引起感染。
2.细菌感染：外阴部容易受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌等。感染后，毛囊及周围组织会发生炎症，形成粉刺样的疙瘩。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，如果症状严重，需要口服抗生素治疗。
3.真菌感染：外阴部也可能发生真菌感染，如念珠菌感染。感染后，会出现外阴瘙痒、红肿、粉刺样皮疹等症状。可以使用抗真菌药物治疗，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。
4.性传播疾病：某些性传播疾病，如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，也可能在外阴部长出粉刺样的皮疹。需要及时就医，进行相关检查和治疗。
5.其他原因：外阴部的皮肤病变、内分泌失调、药物过敏等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果外阴上的粉刺持续不愈、变大、疼痛或伴有其他症状，如瘙痒、异味、排尿困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会进行一些实验室检查，如分泌物涂片、培养等，以明确诊断。治疗方法会根据病因和病情的严重程度而定，可能包括外用药物、口服药物、物理治疗等。
此外，无论病因如何，保持外阴部的清洁和干燥非常重要。避免穿紧身裤、化纤内裤，选择宽松、透气的棉质内裤。注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤。避免搔抓和摩擦外阴部，以免加重症状或引起感染。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等，外阴上长粉刺需要更加重视。这些人群更容易发生感染或并发症，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和护理。
总之，外阴上长个粉刺可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不愈或加重，应及时就医，以免延误病情。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生也是预防外阴部疾病的重要措施。