晚上睡觉老咳嗽可能由多种原因引起。比如，过敏性因素较为常见，若本身是过敏体质，接触床上的尘螨等过敏原，就容易在夜间睡觉时出现咳嗽，这类人群在接触过敏原后，可能在15-30分钟内就会有咳嗽等过敏反应。
常见的原因分类
呼吸道疾病相关
鼻炎后滴漏： 患有鼻炎时，鼻腔分泌物会在夜间平躺时倒流至咽喉部，刺激呼吸道引发咳嗽，这种情况可能持续数周甚至数月。比如，有慢性鼻炎的人，夜间睡觉时就容易因分泌物倒流而咳嗽。哮喘： 哮喘患者夜间气道反应性增高，容易出现咳嗽，尤其是在凌晨1-3点左右症状可能更明显，约有60%的哮喘患者会在夜间发作或加重咳嗽。
环境因素相关
空气干燥： 室内空气湿度低于40%时，会使呼吸道黏膜干燥，夜间睡眠时更容易刺激咳嗽，尤其是使用空调或暖气的季节，室内湿度很容易降低，这种情况可能持续数天，直到调整湿度后缓解。温度变化： 夜间温度骤降，人体呼吸道受到寒冷空气刺激，也会引起咳嗽，比如从25℃左右的环境突然到18℃以下的环境，可能马上就会有咳嗽表现。
胃食管反流相关
胃食管反流： 夜间平卧时，胃酸容易反流至食管，刺激食管引发咳嗽，部分人还可能伴有烧心感，这种情况可能反复出现，持续时间不定，有些人可能持续数月。比如，有胃食管反流病史的人，夜间睡觉时就较易出现因反流导致的咳嗽。